Điều trị cườm nước
Cườm nước là một trong những bệnh lý về mắt nguy hiểm vì khả năng gây mất thị lực vĩnh viễn mà không có dấu hiệu báo trước rõ ràng. Khi hiểu đúng về bệnh và chủ động điều trị cườm nước từ sớm, bạn sẽ bảo vệ “cửa sổ tâm hồn” của mình. Cùng bác sĩ nhãn khoa tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp tìm hiểu chi tiết về nguyên nhân, mức độ nguy hiểm và các phương pháp kiểm soát bệnh hiệu quả để tránh phải can thiệp bằng phẫu thuật cườm nước về sau.
Cườm nước là gì?
Định nghĩa
Cườm nước (tên gọi chuyên môn là glaucoma hay tăng nhãn áp) là một bệnh lý nguy hiểm gây tổn thương dây thần kinh thị giác. Bệnh xảy ra khi thủy dịch trong mắt bị ứ đọng không thoát được ra ngoài, làm áp lực nội nhãn tăng cao. Áp lực này đè nặng lên mắt và trực tiếp phá hủy các sợi thần kinh thị giác, dẫn đến nguy cơ mù lòa vĩnh viễn nếu không được điều trị kịp thời.
Tuy nhiên, có một lưu ý y khoa đặc biệt quan trọng: Vẫn có một tỷ lệ không nhỏ người bệnh mắc “Cườm nước nhãn áp bình thường“. Nghĩa là dù áp lực mắt đo được không cao, nhưng dây thần kinh thị giác vẫn bị tổn thương âm thầm (do thiếu máu nuôi dưỡng gai thị hoặc yếu tố cơ địa). Do đó, người bệnh không nên chủ quan cho rằng nhãn áp bình thường là mắt hoàn toàn không mắc cườm nước.
Đáng lo ngại hơn, đây là loại bệnh về mắt phổ biến và là nguyên nhân gây mù lòa đứng thứ 2 trên toàn thế giới. Thế nhưng, thực tế chỉ có hơn 50% số người bệnh phát hiện kịp thời và đi điều trị cườm nước.
Nguyên nhân
Về bản chất, bên trong mắt luôn có một loại chất lỏng (thủy dịch) luân chuyển để nuôi dưỡng các bộ phận. Bình thường, lượng nước này sẽ thoát ra ngoài qua một “đường ống” tự nhiên. Cườm nước xảy ra khi đường thoát này bị tắc nghẽn, nước bị ứ đọng lại làm nhãn áp tăng cao.
Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp, chúng tôi thường gặp các nhóm nguyên nhân và yếu tố nguy cơ sau:
- Tuổi tác: Càng lớn tuổi, nguy cơ mắc bệnh càng cao. Đặc biệt là người trên 60 tuổi (cứ 10 người thì có 1 người bị).
- Cấu trúc mắt: Người châu Á chúng ta có cấu trúc mắt đặc thù, dễ bị tắc đường thoát dịch hơn các chủng tộc khác.
- Di truyền: Nếu trong gia đình có cha mẹ hoặc anh chị em từng phải điều trị cườm nước hoặc đã từng phẫu thuật cườm nước, bạn cần đi khám tầm soát ngay vì khả năng di truyền rất cao.
- Biến chứng bệnh khác: Những người bị tiểu đường, cao huyết áp hoặc sử dụng thuốc chứa corticoid lâu ngày cũng dễ dẫn đến tình trạng này.
Mức độ nguy hiểm của cườm nước
Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp, chúng tôi đánh giá cườm nước là bệnh lý cực kỳ nguy hiểm vì những tổn thương mà nó gây ra là không thể hồi phục. Cụ thể:
- Nguy hiểm âm thầm (mãn tính): Nhãn áp tăng chậm, không đau. Người bệnh mất dần tầm nhìn hai bên (giống như nhìn qua ống nứa), nhưng phía trước vẫn rõ nên rất dễ chủ quan. Khi phát hiện muộn, phần thị lực đã mất sẽ vĩnh viễn không thể phục hồi.
- Nguy hiểm cấp tính (cần cấp cứu): Nhãn áp tăng đột ngột gây đau mắt dữ dội, lan lên đầu, kèm buồn nôn. Nếu không điều trị ngay trong vài giờ, có thể mù hoàn toàn.
Phương pháp điều trị cườm nước
Khi cườm nước được phát hiện sớm, ở mức độ nhẹ, người bệnh có thể được bác sĩ chỉ định điều trị bằng thuốc. Thế nhưng, hầu hết các trường hợp phát hiện bệnh đều ở giai đoạn chuyển biến và cần phẫu thuật. Tùy vào tình trạng bệnh lý và mức độ nặng nhẹ sẽ có phương pháp phẫu thuật cườm nước phù hợp để mang lại hiệu quả tốt nhất.

Sử dụng thuốc nhỏ mắt (Điều trị nội khoa): Đây là phương pháp phổ biến và đơn giản nhất để bắt đầu quá trình điều trị cườm nước. Các loại thuốc này hoạt động bằng cách giúp thủy dịch (nước trong mắt) thoát ra ngoài tốt hơn hoặc giảm bớt lượng dịch tiết ra.
| Ưu điểm | Không cần dao kéo, có thể tự thực hiện tại nhà. |
| Lưu ý | Cần nhỏ thuốc đúng giờ, đều đặn; ngưng thuốc có thể làm nhãn áp tăng nguy hiểm. |
| Khuyến nghị | Được theo dõi và điều chỉnh thuốc phù hợp với từng khách hàng. |

Điều trị bằng Laser (Laser mống mắt/Laser vùng bè): Trong điều trị cườm nước hiện đại, laser được xem là giải pháp tối ưu nhờ ít xâm lấn và mang lại hiệu quả nhanh. Bác sĩ sẽ dùng tia laser chuyên biệt để tác động vào cấu trúc mắt nhằm giúp thoát lưu thủy dịch dễ dàng hơn.
| Cách thực hiện | Tạo lỗ nhỏ trên mống mắt (góc đóng) hoặc cải thiện dẫn lưu vùng bè (góc mở), thời gian 15–20 phút. |
| Cảm giác | Không đau, ít biến chứng, có thể về trong ngày. |
| Lưu ý | Phù hợp giai đoạn sớm; cần tái khám định kỳ do nguy cơ tái phát. |

Phẫu thuật thông thường: Đây là phương pháp tạo ra một đường thoát dịch nhân tạo (một lỗ hở nhỏ dưới kết mạc) để chất lỏng thoát ra ngoài, giúp giảm áp lực cho mắt. Phương pháp này thường được chỉ định khi việc sử dụng thuốc và laser không còn mang lại hiệu quả kiểm soát nhãn áp.
Khám định kỳ đề phòng cườm nước
Vì cườm nước không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu, nên việc khám mắt định kỳ là cách duy nhất để phát hiện sớm. Tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp, chúng tôi khuyên mọi người, đặc biệt là người trên 40 tuổi hoặc gia đình có người từng phải phẫu thuật cườm nước, nên đi khám mắt ít nhất 1-2 lần mỗi năm.
Quy trình khám tầm soát định kỳ thường bao gồm các bước cơ bản sau:
| Các bước | Chi tiết |
| Bước 1 – Kiểm tra thị lực | Đo khả năng nhìn xa và gần để xem mắt có dấu hiệu mờ đi hay không. |
| Bước 2 – Đo nhãn áp | Đây là bước quan trọng nhất để kiểm tra áp lực bên trong mắt. Nếu nhãn áp cao, bác sĩ sẽ có hướng điều trị cườm nước kịp thời. |
| Bước 3 – Soi đáy mắt | Bác sĩ sử dụng thiết bị chuyên dụng để quan sát trực tiếp dây thần kinh thị giác, nhằm phát hiện sớm các tổn thương dù là nhỏ nhất. |
| Bước 4 – Chụp cắt lớp võng mạc (OCT gai thị) | Là “tiêu chuẩn vàng” hiện nay, giúp quét sâu và phát hiện tổn thương thần kinh thị giác từ rất sớm, ngay cả khi bạn chưa hề có biểu hiện mờ mắt. |
| Bước 5 – Kiểm tra tầm nhìn (Đo thị trường) | Bước này giúp xác định xem bạn có bị mất tầm nhìn ở các vùng xung quanh (tầm nhìn hình ống) hay không. |
Tại sao nên phẫu thuật cườm nước tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp?
Sở hữu công nghệ hiện đại bậc nhất cùng tay nghề của đội ngũ bác sĩ đến từ TP.HCM, Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp tự tin mang đến giá trị dịch vụ tối ưu nhất.
Đội ngũ y bác sĩ
Với hữu đội ngũ Bác sĩ, kỹ thuật viên có tay nghề và kinh nghiệm chuyên môn cao đến từ TP.HCM, đáp ứng mang lại hiệu quả tối ưu các phương pháp điều trị.
Trang thiết bị hiện đại
Tự hào là bệnh viện mắt có đầy đủ trang thiết bị hỗ trợ phục vụ khám và điều trị mắt chuyên sâu được nhập khẩu từ các thương hiệu nổi tiếng từ Anh, Đức, Mỹ… Bệnh viện còn sở hữu công nghệ phòng phẫu thuật hiện đại tiến tiến, đảm bảo mang lại chất lượng điều trị tốt nhất.

Là phòng phẫu thuật đạt chuẩn Châu Âu, hiện đại duy nhất khu vực đồng bằng sông Cửu Long. Đảm bảo vô trùng, giúp quá trình phẫu thuật an toàn, hạn chế nhiễm trùng.
Frey SL110
Máy sinh hiển vi khám mắt độ phân giải cao
Chất lượng và độ phân giải hình ảnh đẹp, kết quả chính xác cao.
Faros
Máy phẫu thuật mắt hàng đầu thế giới
Giúp quá trình phẫu thuật trở nên tối ưu và nhanh chóng.
Phẫu thuật nhanh về trong ngày
Quy trình chuyên nghiệp, nhanh gọn và linh hoạt. Quá trình phẫu thuật nhanh chóng, không cần nằm viện. Người bệnh có thể xuất viện ngay trong ngày.

Đặt lịch khám
Quý khách hàng có thể liên hệ tư vấn hoặc đặt lịch khám, phẫu thuật với các chuyên gia từ Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp qua:
Hoặc địa chỉ: 303 Phạm Hữu Lầu, Phường Cao Lãnh, Tỉnh Đồng Tháp
