Bệnh võng mạc tiểu đường là một trong những biến chứng nguy hiểm của bệnh tiểu đường, ảnh hưởng trực tiếp đến thị lực và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Vậy triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường như thế nào? Hãy cùng Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp tìm hiểu trong bài viết ngày hôm nay.
Bệnh võng mạc tiểu đường là gì?

Bệnh võng mạc tiểu đường (Diabetic Retinopathy – DR) là một biến chứng mắt nghiêm trọng liên quan trực tiếp đến bệnh đái tháo đường (tiểu đường), xảy ra khi lượng đường trong máu cao trong thời gian dài gây tổn thương các mạch máu nhỏ ở võng mạc – lớp mô nhạy sáng nằm ở phía sau mắt. Võng mạc đóng vai trò quan trọng trong việc thu nhận ánh sáng và truyền tín hiệu hình ảnh đến não bộ thông qua dây thần kinh thị giác. Khi các mạch máu bị tổn thương, quá trình này bị gián đoạn, dẫn đến suy giảm thị lực hoặc thậm chí mù lòa nếu không được can thiệp kịp thời.
Xem thêm: Biến chứng mắt do đái tháo đường
Phân loại bệnh:
- Võng mạc tiểu đường không tăng sinh (NPDR): Giai đoạn nhẹ đến trung bình, với các tổn thương mạch máu nhỏ, phù hoàng điểm (sưng ở trung tâm võng mạc), hoặc xuất huyết nhẹ. Đây là giai đoạn mà triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường thường chưa rõ ràng, nhưng có thể phát hiện qua chụp đáy mắt.
- Võng mạc tiểu đường tăng sinh (PDR): Giai đoạn nặng, khi tân mạch phát triển và gây biến chứng như xuất huyết dịch kính, bong võng mạc, hoặc tăng nhãn áp. Lúc này, triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường như mờ mắt, mất thị lực đột ngột trở nên rõ rệt.
Triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường
Triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường thường không xuất hiện rõ ràng ở giai đoạn đầu, khiến nhiều người bệnh tiểu đường chủ quan và bỏ qua việc kiểm tra mắt định kỳ. Theo Viện Mắt Quốc gia Hoa Kỳ (NEI, 2023), bệnh võng mạc tiểu đường (Diabetic Retinopathy) tiến triển âm thầm, và các dấu hiệu chỉ trở nên nhận biết được khi tổn thương đã ở mức độ trung bình hoặc nặng.
Mờ mắt hoặc mất thị lực tạm thời

Một trong những triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường phổ biến nhất là tình trạng mờ mắt, đặc biệt khi đọc sách, xem tivi hoặc nhìn xa. Hiện tượng này xảy ra do phù hoàng điểm – tình trạng sưng ở trung tâm võng mạc do dịch rò rỉ từ các mạch máu bị tổn thương. Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA, 2023), phù hoàng điểm ảnh hưởng đến hơn 50% bệnh nhân tiểu đường trong giai đoạn không tăng sinh (NPDR). Mất thị lực tạm thời cũng có thể xảy ra khi lượng đường trong máu dao động mạnh, làm thay đổi hình dạng của thủy tinh thể.
Nhìn thấy đốm hoặc vệt sáng

Người bệnh có thể nhận thấy triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường như xuất hiện các đốm đen, vệt sáng, hoặc mạng lưới giống như mạng nhện trước mắt. Đây là kết quả của xuất huyết nhỏ trong võng mạc hoặc dịch kính, xảy ra khi các mạch máu bị vỡ. Nghiên cứu từ tạp chí Nhãn khoa (Ophthalmology, 2022) cho thấy hiện tượng này thường gặp ở giai đoạn tăng sinh (PDR), khi tân mạch phát triển bất thường và dễ bị đứt gãy. Triệu chứng này có thể kéo dài vài ngày hoặc vài tuần, tùy thuộc vào mức độ xuất huyết.
Khó nhìn rõ vào ban đêm

Khó thích nghi với ánh sáng yếu, đặc biệt khi lái xe hoặc đi bộ vào ban đêm, là một triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường quan trọng. Điều này xảy ra do tổn thương các tế bào cảm thụ ánh sáng (như tế bào que) ở võng mạc, làm giảm khả năng nhìn trong điều kiện thiếu sáng.
Thị lực biến đổi bất thường

Một số bệnh nhân báo cáo triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường như thị lực thay đổi liên tục, lúc rõ lúc mờ. Hiện tượng này thường liên quan đến sự dao động của đường huyết hoặc phù hoàng điểm. Ví dụ, sau khi ăn hoặc tiêm insulin, thị lực có thể tạm thời cải thiện, nhưng sau đó lại mờ đi. Đây là dấu hiệu cảnh báo cần được bác sĩ nhãn khoa đánh giá kỹ lưỡng, đặc biệt bằng công nghệ chụp OCT (Optical Coherence Tomography).
Mất thị lực đột ngột

Trong các trường hợp nghiêm trọng, triệu chứng bệnh võng mạc tiểu đường có thể bao gồm mất thị lực đột ngột hoặc một phần. Điều này xảy ra khi xuất huyết dịch kính (do tân mạch vỡ) hoặc bong võng mạc (khi võng mạc bị kéo ra khỏi vị trí). Theo NEI, mất thị lực đột ngột là cấp cứu y tế, đòi hỏi phẫu thuật ngay lập tức như vitrectomy để ngăn chặn mù lòa vĩnh viễn. Tỷ lệ bệnh nhân gặp biến chứng này chiếm khoảng 5-10% ở giai đoạn PDR nếu không điều trị.
Nguyên nhân gây bệnh võng mạc tiểu đường

Bệnh võng mạc tiểu đường chủ yếu bắt nguồn từ việc kiểm soát đường huyết không tốt ở người bệnh tiểu đường. Dưới đây là các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ chính:
- Đường huyết không ổn định: Nồng độ đường trong máu cao trong thời gian dài làm tổn thương nội mô mạch máu, đặc biệt là các mạch nhỏ ở võng mạc.
- Thời gian mắc bệnh tiểu đường: Những người mắc bệnh tiểu đường càng lâu (thường trên 10-15 năm) càng có nguy cơ cao mắc bệnh võng mạc tiểu đường.
- Huyết áp cao: Tăng huyết áp làm gia tăng áp lực lên các mạch máu mắt, làm trầm trọng thêm tổn thương.
- Mỡ máu cao: Nồng độ cholesterol và triglyceride cao có thể làm tắc nghẽn mạch máu, góp phần gây bệnh.
- Mang thai: Phụ nữ mang thai mắc tiểu đường (đái tháo đường thai kỳ) có thể phát triển bệnh võng mạc tiểu đường tạm thời.
- Hút thuốc và lối sống không lành mạnh: Hút thuốc lá và thiếu vận động cũng là các yếu tố làm tăng nguy cơ.
Xem thêm: Bệnh võng mạc tiểu đường có nguy hiểm không?
Điều trị bệnh võng mạc tiểu đường

- Giảm phù hoàng điểm
- Ngăn chặn tân mạch
- Phục hồi thị lực
- Tính an toàn cao
Tại sao nên tiêm thuốc nội nhãn tại Mắt Sài Gòn Đồng Tháp
Trang thiết bị máy móc hiện đại

Mắt Sài Gòn Đồng Tháp tự hào là bệnh viện mắt có đầy đủ trang thiết bị hỗ trợ phục vụ khám và điều trị mắt chuyên sâu được nhập khẩu từ các thương hiệu nổi tiếng từ Anh, Đức, Mỹ… Bệnh viện còn sở hữu công nghệ phòng phẫu thuật hiện đại tiến tiến, đảm bảo mang lại chất lượng điều trị tốt nhất.
Xem thêm: Bệnh viện mắt ở Đồng Tháp: Uy tín, chất lượng, hiệu quả
Được tiêm bởi chuyên gia đầu ngành

Khách hàng được tiêm bởi Bác sĩ CKII Đoàn Quốc Việt, bác sĩ có hơn 30 năm kinh nghiệm trong điều trị các biến chứng về mắt do tiểu đường từ nặng đến rất nặng.
Quy trình kiểm soát chống nhiễm khuẩn

Tiêm nội nhãn là một quá trình đòi hỏi cần phải có sự vô trùng, do đó bệnh nhân sẽ được tiêm trong phòng mổ áp lực dương theo tiêu chuẩn của Châu Âu. Hạn chế được nguy cơ nhiễm trùng gây biến chứng mắt.
Tiêm không đau, an toàn

Quy trình tiêm thuốc nội nhãn tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn Đồng Tháp được thực hiện nhẹ nhàng, an toàn và không gây đau. Trước khi tiêm, bác sĩ sẽ nhỏ thuốc gây tê bề mặt nhãn cầu, bệnh nhân hầu như không cảm thấy đau. Quá trình tiêm chỉ mất vài giây, nhanh chóng và hiệu quả.
Xem thêm: Tiêm thuốc nội nhãn có đau không?
Tiêm tại Đồng Tháp, không cần phải di chuyển lên Sài Gòn

Tiết kiệm được thời gian, chi phí, bệnh nhân không cần phải di chuyển xa.